بیماری نقرس؛ از خطرات تا روشهای درمان
تاریخ انتشار: ۲۲ مرداد ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۴۵۰۵۸۲
اگر برای شما هم سوال پیش آمده که آیا نقرس خطرناک است یا خیر و باید چگونه درمان شود، در این مطلب همراه ما باشید. یادتان باشد که درمان به موقع نقرس، اهمیت زیادی دارد.
بیماری نقرس و مشکلات پس از ابتلاآیا میدانید بیماری نقرس چیست؟ این عارضه با مفصل پا ارتباط داشته و ممکن است بدون هیچ گونه علائمی روند گسترش آن آغاز شود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
در صورتی که به بیماری نقرس مبتلا هستید و علائم آن مانند درد شدید، سفتی، تورم، قرمزی و گرما را در مفصلهای خود مشاهده کردید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. حملههای نقرس در یک شب و اغلب بهصورت ناگهانی اتفاق میافتند. اما بروز هر یک از این علائم و درمان نکردن این بیماری در صورت ابتلا، خطرات زیادی دارد. یعنی با ابتلا به نقرس ممکن است به بیماریهای دیگری نیز مبتلا شوید، به خصوص اگر برای درمان بیماری خود اقدام نکرده باشید.
افراد مبتلا به نقرس، ترکیبی از درمانها و اصلاحات سبک زندگی را بهصورت ترکیبی انجام میدهند تا علائم بیماری خود را مدیریت کنند و تعداد دفعات حملات این بیماری کمتر شود. در افرادی که سطح اسید اوریک خون کمتر از شش میلیگرم در دسیلیتر است، حملات نقرس کمتر اتفاق میافتد. با ابتلا به این بیماری ممکن است مفصلهای شما به طور دائمی آسیب ببینند و به نقرس نوع پیشرفته مبتلا شوید. خطراتی که ممکن است بعد از ابتلا به نقرس بروز پیدا کنند شامل موارد زیر هستند:
تشدید آرتریت و ایجاد تغییر در شکل مفصلها
سنگ کلیه
آسیب همیشگی به مفصل
ایجاد تودههایی سفت و کوچک از کریستالهای اسید اوریک در زیر پوست(Tophi)
ابتلا به بیماریهای قلبی
پس از ابتلا به نقرس باید چه کارهایی انجام دهیم؟در صورت ابتلا به نقرس، علائم این بیماری عود پیدا میکنند؛ بهگونهای که این علائم ظاهر میشوند و از بین میروند. اگر بیمار مبتلا به نقرس توسط پزشک روماتولوژی ویزیت نشود و اقدامات لازم برای درمان این بیماری صورت نگیرد، عود علائم بیشتر میشود. پس مراجعه به یک دکتر روماتولوژی که به طور تخصصی بیماریهای مرتبط با مفصلها را مطالعه میکند، ضروری است.
مهمترین راهکارها برای رفع علائم حین بروز حملات بیماری نقرسنوشیدن آب به مقدار زیاد
پرهیز از مصرف نوشیدنیهای شیرین و الکل
قرار دادن مفصلهای آسیب دیده بالاتر از سطح قلب
کمپرس سرد به مدت 15 تا 20 دقیقه روی مفصل (یک کیسه یخ را درون حولهای نازک بپیچید.)
اجتناب از ورزش یا فعالیتهای بدنی شدید برای محدود کردن فشار روی مفصلها
بیماری نقرس و بهترین زمان مراجعه به پزشکبا بروز درد شدید و ناگهانی، تورم مفصلها، تغییر رنگ و قرمزی پوست بهتر است به یک دکتر روماتولوژی مراجعه کنید. از آنجایی که علائم نقرس و عفونتها در ناحیه مفصلها بسیار مشترک هستند، پزشک تشخیص میدهد که کدام عارضه رخ داده است. در صورت تشدید علائم این بیماری یا حملات نقرس بهصورت مکرر حتما از پزشک خود مشورت بگیرید.
این بیماری در آقایان نسبت به خانمها بیشتر رخ میدهد. اما با بالا رفتن سن خانمها و رسیدن به دوران یائسگی، میزان اسید اوریک در بدن خانمها نیز به میزان آن در بدن آقایان نزدیک میشود و احتمال ابتلا به نقرس افزایش پیدا میکند. از همین رو بهتر است که خانمها برای جلوگیری از ابتلا به این بیماری در دوره یائسگی از پزشکان فوق تخصص زنان در تهران مشاوره دریافت کنند.
رفع خطر بیماری نقرس با جلوگیری از ابتلا به آنتغذیه یکی از مهمترین مواردی است که یک فرد باید به آن دقت داشته باشد؛ زیرا در ابتلا به نقرس نیز موثر است. بهترین راه برای پیشگیری، محدود کردن مصرف غذاهای پر پورین است. با نوشیدن آب به مقدار زیاد میتوانید جلوی کم آبی بدن را بگیرید و به عملکرد بهتر کلیهها کمک کنید. انجام ورزش نیز باعث میشود فشاری روی مفصلهای شما باقی نماند. با داشتن تغذیه سالم و ورزش کافی، خطر چاقی نیز کاهش پیدا میکند و با کمتر شدن تمام شرایط ایجاد کننده بیماری نقرس، دیگر به این عارضه مبتلا نمیشوید.
بیماری نقرس را با دو روش درمان کنید!در حقیقت روشی برای درمان و از بین بردن کامل بیماری نقرس وجود ندارد. بلکه پزشک ترکیبی از راهکارهای درمانی را به شما پیشنهاد میدهد که تنها در کاهش علائم و میزان اوریک اسید کاربرد دارند. همین موضوع باعث میشود که بروز حملات این بیماری کاهش پیدا کند.
داروهای بیماری نقرس1) داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID): داروی ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن میتوانند درد و تورم را در طول حمله نقرس کاهش دهند و بدون نسخه نیز قابل تهیه هستند. قبل از مصرف این دسته از داروها حتما با پزشک خود صحبت کنید؛ زیرا افراد مبتلا به بیماریهای کلیوی، زخم معده و... نباید این دارو را مصرف کنند.
2) داروی کلشی سین: این دارو باید توسط پزشک تجویز شود و شما میتوانید آن را ظرف 24 ساعت پس از حمله نقرس مصرف کنید. با استفاده از این دارو، التهاب و درد کاهش پیدا میکند.
3) کورتیکواستروئیدها: مصرف داروهای تجویز کورتیکواستروئید، میزان التهاب را کاهش میدهد. پزشک شما میتواند این کورتیکواستروئیدها را بهصورت قرصهای خوراکی از راه دهان یا تزریقی تجویز کند. کورتیکواستروئیدهای تجویزی را به مفصلهای آسیب دیده یا عضلات نزدیک به این مفصلها تزریق میکنند.
4) کاهش دهندههای اوریک اسید: ممکن است پزشک برای شما داروهایی را تجویز کند که میزان اسید اوریک موجود در بدن را کاهش میدهند. رایجترین داروهای این دسته شامل موارد زیر هستند:
آلوپورینول
فبوکسوستات
پگلوتیکاز
پروبنسید
برنامه غذایی کم پورین برای مبتلایان به نقرسدر رژیم غذایی کم پورین، پزشک یک برنامه غذایی به شما میدهد که غذاهای حاوی پورین بالا را کمتر مصرف کنید. این برنامه غذایی میزان اسید اوریک در بدن شما را کاهش میدهد. همچنین از شما میخواهد غذاهایی را بخورید که کاهش دهنده سطح اسید اوریک در بدن شما هستند.
جمعبندیدر این مطلب متوجه شدیم که بیماری نقرس چیست و با خطرات، علائم و انواع روشهای درمان آن آشنا شدیم. در صورتی که علائم این بیماری را در بدن خود مشاهده میکنید بهتر است با یک دکتر روماتولوژی مشورت کنید. با مراجعه به پزشک میتوانید با مصرف انواع داروها و رژیمهای غذایی از عود این بیماری جلوگیری کنید.
کد خبر 780094منبع: همشهری آنلاین
کلیدواژه: ابتلا به نقرس اسید اوریک بیماری نقرس مفصل ها خانم ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۴۵۰۵۸۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
۱۳ درصد ایرانیها آسم دارند
به گزارش «تابناک»، دکتر مریم محلوجیراد همزمان با روز جهانی آسم و آلرژی در گفتوگو با ایسنا، درباره بیماری آسم توضیح داد: پروسه ابتلا به آسم مانند بیماریهای عفونی نیست و معمولا به صورت خود به خود ایجاد میشود؛ به عبارت دیگر، آسم، پیامد یک بیماری نیست. آسم یک بیماری التهابی ریه است و عفونت در ابتلا به این بیماری هیچ نقشی ندارد.
وی درباره تاثیر عفونت بر شدت آسم گفت: عفونت به عنوان یک عامل محرک میتواند سبب افزایش شدت بیماری یا شروع حمله آسم باشد. باز هم تاکید میکنم، آسم یک بیماری التهابی مزمن است که در کودکان به دلیل آلرژی ایجاد میشود.
حدود ۱۳ درصد ایرانیها آسم دارند
پزشک کلینیک آسم و آلرژی سازمان جهاد دانشگاهی علومپزشکی تهران درباره آسم کودکان توضیح داد: اکثر «آسم کودکان» از نوع آسم آلرژیک است؛ در حالی که عوامل آلرژیک و غیرآلرژیک به طور برابر در ابتلای آسم بزرگسالان نقش دارند.
محلوجی گفت: عوامل آلرژیک محیط، سبب بروز و تشدید عوارض آسم آلرژیک میشوند. عوامل آلرژیک بر ابتلا به آسم آلرژیک تاثیرگذار هستند؛ همچنین سایر مولفهها، آسم غیرآلرژیک را تحت تاثیر قرار میدهند.
وی با بیان اینکه میزان ابتلا به آسم در کشور بررسی شده، اظهار کرد: وضعیت ابتلا به آسم در میان گروههای سنی بررسی شده، حدود ۹ تا ۱۳ درصد از گروههای سنی مختلف به بیماری آسم مبتلا هستند. منظور این است میزان ابتلا به آسم با توجه به شرایط سنی افراد تغییر میکند. همچنین وضعیت ابتلا به آسم در سطح جهانی حدود ۳ تا ۱۵ درصد گزارش شده که در برخی کشورها به ۲۰ درصد نیز میرسد.
آلودگی هوای کلانشهرها از عوامل مهم ابتلا به آسم
استانهای رکورددار آسم
محلوجی با بیان اینکه بسیاری از کشورها نسبت به کنترل عوامل محرک و آلرژیزا اقدام کردهاند، افزود: آنها با کنترل عوامل محرک و آلرژیزا توانستهاند، شیوع آسم را کاهش دهند یا میزان ابتلا به این بیماری را به یک سیر ثابت برسانند. به نظر میرسد، میزان ابتلا به آسم در کشور رو به افزایش است. یکی از دلایل افزایش ابتلا به آسم در کشور، آلودگی کلانشهرها است که جزو عوامل مهم ابتلا به این بیماری محسوب میشود. شهرهای اراک و اهواز و استان سیستانو بلوچستان، بیشترین میزان شیوع آسم را تجربهکردهاند.
تاثیر آلودگی هوا بر افزایش ابتلا به آسم
عضو انجمن آسم و آلرژی ایران ادامه داد: آلایندههای مضر هوا وارد دستگاه تنفس میشوند؛ این آلایندهها برحسب اندازهای که دارند (ذرات حدود ۴ تا ۵ میکرون) میتواند به «راههای هوایی پایینتر» وارد شوند. همچنین ذرات بسیار ریز میتوانند تا انتهای ریه نفوذ کنند و حتی وارد خون شوند. اغلب آلایندهها، «رادیکالهای آزاد» هستند که سبب التهاب ریه یا سایر قسمتهای بدن میشوند و جزو موارد آسیبزا به حساب میآیند. به دلیل اینکه آسم یک بیماری التهابی است آلودگی هوا میتواند میزان بروز و شدت این بیماری را افزایش دهد. کلانشهرها، آلودگی هوای بیشتری دارند، به همین دلیل، میزان ابتلا به این بیماری در شهرهای بزرگ افزایش مییابد.
محلوجی درباره تفاوت آسم بزرگسالان و کودکان گفت: «ژنتیک» و «عوامل محیطی» در بروز آلرژی نقش دارند؛ به نحوی که اگر یکی از والدین آلرژی داشته باشد، احتمال ابتلای فرزند آنها به آلرژی حدود ۵۰ درصد است. همچنین اگر پدر و مادر هر ۲ دارای آلرژی باشند، احتمال ابتلای فرزند به آلرژی به ۷۰ درصد میرسد. بنابراین باید گفت ژن، نقش ۵۰ درصدی در بروز آلرژی دارد و ۵۰ درصد دیگر نیز برای عوامل محیطی است.
پزشک کلینیک آسم و آلرژی سازمان جهاد دانشگاهی علومپزشکی تهران درباره نقش عوامل محیطی بر بروز آلرژی گفت: عوامل محیطی که منجر به آلرژی میشود به ۲ دسته «آلرژنها» و «عوامل محرک» تقسیم میشود. آلرژنها نیز به ۲ دسته «بیرونی» و «درونی» تقسیم میشود. گرده درختان، چمنها و علفهای هرز جزو آلرژنهای محیط باز هستند؛ همچنین «مایتهای گردوغبار»، سوسک، کپکها و حیوانات خانگی مثل گربه و سگ جزو آلرژنهای درونی محسوب میشوند.
وی درباره دسته محرکها توضیح داد: نه تنها موارد دخانی بلکه سایر موارد استنشاقی جزو محرکها به حساب میآیند. همچنین شویندهها و موادی که بوی تند دارند باید در دسته محرکها لحاظ شوند. ژنتیک و عوامل محیطی که موجب بروز آلرژی میشوند در سیر خود به صورت «اگزما اتوپیک»، «آسم کودکان» و «رینیت آلرژیک» تظاهر پیدا میکنند.
پزشک کلینیک آسم و آلرژی سازمان جهاد دانشگاهی علومپزشکی تهران درباره میزان کودکان مبتلا به آسم گفت: نتایج مطالعات کشوری که با همکاری «مرکز تحقیقات ایمونولوژی» و «انجمن آسم و آلرژی ایران» انجام شده، بیان میکند میزان ابتلا به آسم در میان کودکان نسبت به بزرگسالان بیشتر است. با توجه به آمار ۹ تا ۱۳ درصدی آسم در کشور باید گفت که عددهای بالاتر مربوط به آسم کودکان است.
نقش داروهای استنشاقی در کنترل و درمان آسم
محلوجی درباره روشهای درمانی نوین گفت: داروهای استنشاقی، مهمترین دارو در زمینه کنترل و درمان آسم است که سالیان سال مورد استفاده قرار گرفته و نتایج خوبی برجای گذاشتهاند. مقاومتهایی برای استفاده از اسپریهای استنشاقی وجود داشت که با بهره گرفتن از آموزش توانستیم در جهت رفع آن گام برداریم.
وی با بیان اینکه استفاده از عوامل «بیولوژیک» جزو روشهای جدید درمان آسم به حساب میآید، گفت: استفاده از «امالیزوماب» که در واقع یک “Anti IgE” است برای درمان آسم کاربرد دارد. امالیزوماب حدود ۲ سال است در کشور تولید شده، تجربه در مواجهه با بیماران نشان داده که اثرگذاری نمونه داخلی و خارجی این دارو بیانگر یکسان است.
عضو انجمن آسم و آلرژی ایران ادامه داد: برخی از داروهایی بیولوژیک که شاید اثربخشی بیشتری داشته باشند در دسترس نیستند. امیدواریم که شرایط به نحوی باشد که این داروها در دسترس بیماران قرار گیرند.
ضرورت توجه به آموزش در کنترل آسم
محلوجی با بیان اینکه «آموزش بیماران» اولین نکته در مدیریت آسم به حساب میآید، افزود: هفتم می به عنوان روز جهانی آسم شناخته میشود و هر ساله شعاری را برای این روز در نظر میگیرند. «توانمندکردن بیماران مبتلا به آسم از طریق آموزش» به عنوان شعار سال جاری انتخاب شده است. بیماران مبتلا به آسم باید بپذیرند که به این بیماری مبتلا هستند و باید برای درمان آن اقدام کنند.
وی ادامه داد: وظیفه مراکز بهداشتی و دانشگاهی این است که به بیماران آموزش دهند و به آنها بگویند درمان فقط مصرف دارو نیست؛ بلکه شامل اجتناب از عوامل مسبب حمله آسم هم میشود. بیماران با بهره گرفتن از آموزش باید بدانند که درمان در وهله نخست، اجتناب از عوامل محرکزا و گام دوم نیز استفاده از داروها است. حملات آسم با افزایش علائم سرفه، خسخس کردن و تنگینفس شروع میشود و با پیشروی میتواند سبب افت اکسیژن خون شود. در چنین شرایطی، بیمار باید در بیمارستان و حتی ایسییو بستری شود. اغلب مرگومیر ناشی از آسم به علت حمله حاد آسم است که باعث تنگی نفس و کاهش اکسیژن میشود.
محلوجی درباره آموزش در حوزه آسم گفت: تلاشهایی در زمینه آموزش آسم توسط انجمن آسم و آلرژی ایران با همکاری مرکز تحقیقات ایمونولوژی اسم و آلرژی صورت گرفته است. همایش علمی آسم هر ساله همزمان با روز جهانی این بیماری برگزار میشود و جدیدترین موارد مرتبط آسم مورد بررسی قرار میگیرد. در کنار همایش علمی، «همایش آموزش خانواده» نیز برگزار میشود و نکاتی درباره بیماری آسم به بیماران و خانوادههای آنها ارائه میشود.
وی ادامه داد: پزشکان تلاش میکنند که به بیماران به ویژه بیمارانی که برای نخستینبار به مراکز درمانی مراجعه میکنند، نکات آموزشی لازم را ارائه دهند.
۴۵۰ هزار فوتی ناشی از آسم در دنیا
محلوجی درباره میزان مرگومیر ناشی از بیماری آسم گفت: حدود ۳۰۰ میلیون نفر در سراسر جهان به آسم مبتلا هستند و میزان مرگومیر ناشی از بیماری حدود ۴۵۰ هزار نفر گزارش شده است. آماری مربوط به میزان مرگ و میر ناشی از آسم در کشور در دسترس نیست.
عضو انجمن آسم و آلرژی ایران درباره کلینیک آسم و آلرژی جهاد دانشگاهی علومپزشکی تهران گفت: کلینیک سازمان جهاد دانشگاهی حدود ۱۲ سال پیش تاسیس شده و پزشکان فوقتخصص ایمنولوژی که عضو هیاتعلمی دانشگاههای علومپزشکی هستند، جدیدترین خدمات علمی به بیماران را ارائه میدهند. بیماران این کلینیک در صورت لزوم، تحت تستهای آلرژی از جمله «تستهای پوستی آلرژی» قرار میگیرند.
وی ادامه داد: همچنین انواع تستهای تنفسی اعم از تستهای چالشی با «برونکودیلاتور»، تست ورزش، تستهای متاکولین و نیتریکاکسید بازدمی به منظور شناسایی نوع بیماری فرد در این مرکز انجام میشود. پس از تشخیص نوع بیماری، روشهای درمانی نوین مانند تزریق داروهای بیولوژیک، ایمونوتراپی (تزریق واکسن آلرژی) با توجه به نوع بیماری ارائه میشود. افرادی که مبتلا به آسمهای آلرژیک هستند مورد «ایمونوتراپی» قرار میگیرند و پروسه واکسندرمانی برای آنها انجام میشود.
محلوجی در پایان گفت: توصیه میکنم بیمارانی که به آسم مبتلا هستند بیماری خود را جدی بگیرند. اکثر موارد آسم، قابل کنترل است. بیماران با درمانهای استنشاقی میتوانند بیماری خود را کنترل کنند و به زندگی طبیبعی خود ادامه دهند.